Nieuwe melding

Defecte straatverlichting kan je rechtstreeks melden op www.straatlampen.be

Velden met * zijn verplicht.

Wat is het type probleem dat je wil melden? *

Geef een beschrijving van het probleem *

Geef een beschrijving van de mogelijke oplossing?

Straat

Toon op stratenplan

Locatie omschrijving *

Maximum 5 bestanden van 10mb zijn toegelaten.

Bestand	Status

Voornaam

Naam

E-mail *

Telefoon / GSM

Adres

Postcode

Gemeente